¿Cambio de tendencia de la mortalidad en España? Evidentemente NO, la agravación se consolida

El pasado 4 de Diciembre el INE emitió una nota de prensa sobre resultados de la Estadística del Movimiento Natural de la Población, como un avance de resultados de 2013, correspondientes al primer semestre de ese año (http://www.ine.es/prensa/np819.pdf). En los titulares y en la letra pequeña, el instituto recalca textualmente que “la mortalidad descendió un 6,1% -en esos seis meses- respecto al mismo periodo del año anterior”. Como quiera que esa información tiene que ver con un análisis publicado en este mismo blog en el que se demuestra que la mortalidad del  año 2012, tanto en términos absolutos (número de defunciones) como relativo (tasa ajustada) se incrementó respecto a la del año previo no me resisto a hacer alguna consideración a esa nota que, de entrada y a pesar de ser cierta si nos ajustamos escuetamente a los datos crudos, parece emitir la información de forma poco fundamentada y algo triunfalista.

No falla el estadístico cuando afirma “Durante el primer semestre de 2013 fallecieron en España 204.394 personas, un 6,1%  menos que en el mismo período el año 2012”. Pero tampoco lo haría si emitiera el mensaje de esta forma:

“Las defunciones registradas en España en el primer semestre de 2013 representan un 6,1% menos que las recogidas en el primer semestre de 2012, pero son un 2,82% más que las habidas en el mismo periodo de 2011, un 4,85%  más que en 2010, un 2,25% más que en 2009 y un 2,54% que en 2008, siempre refiriéndonos al mismo lapso temporal (los primeros 6 meses del año)”.

Es decir que se incrementa el número de defunciones sobre lo acontecido en la primera mitad de los años precedentes a excepción del último. Conviene, por tanto, esperar a conocer el dato final del año 2013, ajustar los resultados a la estructura de edades, siempre cambiante, de la población y analizarlos en clave de tendencia temporal. 

Me atrevo a aventurar que  lo que nos van a decir los datos es que desde 2011 y de forma clara crece, año a año, el riesgo de morir de la población española.

Año	Total Defunciones  1er semestre (número)	Variación de defunciones 1er semestre de 2013 respecto al mismo periodo de cada año (%)
2008	199.119	+ 2,64
2009	199.879	+ 2,25
2010	194.924	+ 4,85
2011	198.773	+ 2,82
2012	217.634	- 6,1
2013	204.394	0

Fuente INE y elaboración propia

Manuel Díaz Olalla

El efecto de las políticas ante la crisis en la esperanza de vida

Con frecuencia  se analiza el efecto de la crisis, como fenómeno global, en la vida de la gente y, entre otras esferas de la misma, en la salud. Es una preocupación de los investigadores de la salud pública en su conjunto no exenta de controversia. Un trabajo tan apasionante como difícil. Una aproximación a la realidad tan interesante como imprecisa.

Esas investigaciones encierran en sí mismas las dificultades inherentes a cualquier averiguación científica que intente asignar a cada fenómeno social, económico o sanitario, sus causas o sus efectos. Entre lo más plausible de este afán se sitúa el interés de los investigadores en poner a disposición de quienes toman las decisiones los conocimientos que determinen las políticas que puedan aplicar y las que deban evitar. Y sí no fuera posible entrar en el fondo del problema o simplemente no se desea, al menos existe la obligación moral de amortiguar  los efectos de la debacle del sistema en la vida y el bienestar de las personas. Me resisto por ello a hablar aquí de los efectos de la crisis como un todo intocable y prefiero hacerlo sobre las consecuencias que tienen las políticas que, al amparo o con la excusa de la misma, se toman. Desde el convencimiento de que siempre es posible elegir entre ellas y escoger las menos perjudiciales para los ciudadanos.

Respuesta al presidente de la Organización Médica Colegial, Dr. Rodríguez Sendín, en relación a su participación en el llamado "Pacto por la Sanidad"

El pasado día 27 de Agosto recibí una carta del Dr. Rodríguez Sendín, presidente de la OMC, en la que, gentilmente, respondía a otra mía de 2 de agosto que figura en este mismo blog. En ella me comunicaba que una copia del texto de su respuesta la había colgado, a su vez, en su página personal. 
Sin ánimo de polemizar no he podido evitar escribirle esta respuesta en la que puntualizo algunas de sus afirmaciones.

20 de Septiembre de 2013

Estimado colega:

Ante todo quisiera agradecerle su carta de respuesta a otra mía anterior y sin ánimo de establecer por esta vía una cadena indefinida de réplicas y contra-réplicas, no puedo resistirme a enviarle algunas puntualizaciones a sus palabras. Y eso hago a continuación.

Carta a El Corte Inglés, empresa privatizadora de la sanidad pública madrileña

En este afán que me consume, quizás algo estéril aunque bastante reconfortante, de repartir misivas indignadas por el expolio al que se quiere someter a la sanidad pública madrileña y de otras partes del Estado, envié hace unas semanas un correo electrónico a la empresa comercial "El Corte Inglés" en la que le hacía algunas preguntas en relación a su participación en dicho proceso, una vez que se conoció que era una de las empresas adjudicatarias. Me respondió gentilmente una persona del Departamento de Atención al Cliente (puse "al cliente", que no "al paciente", todavía) un correo en el que me aclaraba que su empresa participa en este despropósito a través de una filial que se dedica a la informática, transmitiéndome la consideración de que ellos nada tienen que ver con el expolio sino que con esta operación aportan su conocimiento y experiencia en implantación de las TIC (Tecnología de la Información y la Comunicación) en las administraciones públicas. Aunque agradecí la deferencia de responderme tuve que contestarle con la carta que copio a continuación y de la que ya no espero respuesta. 

Madrid a 29 de Julio de 2013

Estimada Sra:

Ante todo quisiera manifestarle mi gratitud por la gentileza que ha tenido al contestar a mi anterior correo electrónico.

Le agradezco sus explicaciones pero le aseguro que están absolutamente alejadas de la realidad y nada es como usted lo cuenta. No dudo que la que usted me da sea la versión que le gustaría a El Corte Inglés que la gente creyera sobre la situación de la que hablamos, pero creo que está profundamente equivocada.

Carta remitida al presidente de la Organización Médica Colegial y a la Presidenta del Colegio de Médicos de Madrid con motivo de su participación en "el pacto de la vergüenza"

La foto que necesitaban con urgencia Rajoy y Mato, y les ha regalado Sendín y López-Arriba contra mi voluntad,  mis derechos y los de mis pacientes (Foto de www.elmundo.es)

Madrid a 1 de Agosto de 2013

Sr. Presidente de la Organización Médica Colegial (OMC)

Sra. Presidenta del Colegio de Médicos de Madrid (ICOMEM)

Estimado Sr. y Estimada Sra.

Soy médico colegiado en Madrid. Y lo soy desde hace más de 30 años. En todo ese tiempo he sido un “colegiado modelo”, si me lo permiten, es decir de los que pagan todos los trimestres religiosamente su cuota y no incurre en gasto alguno pues no hace uso de ninguno de los servicios que ofrece el Colegio.

Hace unos días escuché la noticia de que el Organismo Médico Colegial (OMC), organización de la que sin duda el ICOMEM forma parte, participando en un autodenominado “Foro de la Profesión Médica”, firmaba un acuerdo con el gobierno de la nación, con gran eco mediático, que sin duda transmitía una enorme sensación de apoyo de dicho foro, y  por lo tanto de los Colegios de Médicos de España, a las políticas del gobierno en materia de sanidad. No sólo eso,  sino que la periodista que relataba la noticia en el Telediario 1ª Edición del día de la firma explicó que los miembros del foro (por lo tanto la OMC y el ICOMEM) expresaron al Presidente Rajoy y la Ministra Mato su “agradecimiento por el esfuerzo que ha hecho este gobierno en favor del sistema sanitario público” (fin de la cita). Que yo sepa ni la OMC ni el ICOMEM han desmentido dicha información hasta ahora, por lo que hay que mantener que es cierta.